![]() |
Cơ cấu tổ chức Thái Y Viện triều Nguyễn. Nguồn: Trung tâm Lưu trữ Quốc gia I. |
Ở nước ta, từ triều Lý đã lập Ty Thái y; triều Trần, Hậu Lê có Viện Thái y để chăm sóc sức khỏe cho vua, hoàng tộc, quan lại và chuyên trách về y tế. Đến triều Nguyễn, vua Gia Long cho đặt Thái y viện từ khi còn xưng vương.
Cơ sở chăm sóc sức khỏe đặc biệt là cho thiên tử
Theo Đại Nam thực lục, tháng 10 năm 1790, ông cho đặt Thái y viện, sai thuộc nội Cai đội Nguyễn Thận kiêm quản. Sách Đại Nam nhất thống chí cho biết, ban đầu, Thái y viện được xây dựng ở phường Dưỡng Sinh trong Kinh thành Huế; triều Minh Mệnh, viện dời về phía đông Duyệt Thị đường trong Tử Cấm thành.
Thái y viện triều Nguyễn là cơ quan chuyên trách chăm sóc sức khỏe cho vua, hoàng tộc, hậu cung, quan lại trong triều đình và quản lí các hoạt động y tế của cả nước. Thái y viện có nhiệm vụ “phân biệt hư thực, âm dương và phép gốc ngọn, sau trước, những sự có quan hệ đến thuốc thang”.
Năm 1802,vua Gia Long cho đặt Chánh y, Phó y nhưng không có số người nhất định. Năm Gia Long thứ 4 (1805), nhà vua chuẩn định phẩm hàm cho quan viên trong Thái y viện để hoàn thiện bộ máy. Sau đó, vua Gia Long lại chia ban, cấp lương tháng cho thuộc viên làm việc trong viện. Tuy nhiên, bộ máy tổ chức của Thái y viện triều Gia Long còn đơn giản.
Năm 1820, sau khi lên ngôi, vua Minh Mệnh tiếp tục hoàn thiện cơ cấu tổ chức, định viên ngạch, phẩm hàm cho nhân sự Thái y viện. Năm Minh Mệnh thứ 10 (1829), vua cho đặt chức viện sứ, trật chánh tứ phẩm đứng đầu viện; năm thứ 16 (1835) đặt chức tả viện phán và hữu viện phán…
Với tầm quan trọng của một cơ sở chăm sóc sức khỏe đặc biệt là cho thiên tử, nên Triều Nguyễn rất chú trọng việc tuyển chọn thầy thuốc vào Thái Y viện. Việc tuyển chọn này được thực hiện rộng rãi. Những ai đã từng học nghề thuốc và hành nghề thầy lang giỏi dù ở hoàn cảnh nào, không kể nguồn gốc xã hội cũng đều có thể sát hạch vào tổ chức Thái Y viện thông qua việc tuyển chọn các Ngự y.
Chưa dừng lại ở đó, cứ 2 năm triều Nguyễn lại có chế độ định kỳ kiểm tra chất lượng và năng lực chữa bệnh của các y quan làm nghề thuốc.
![]() |
Đại Nam Thái Y Đường, Số 2 Đoàn Thị Điểm, Đông Ba, TP. Huế. Nguồn: laodong. |
Ngày đêm chăm lo sức khỏe cho vua
Về lịch trình làm việc của Thái Y viện được tuân thủ theo quy định rất nghiêm ngặt, chặt chẽ. Viện sứ và Ngự y ngày đêm cắt lượt nhau chầu trực phòng khi có việc cần đến, còn các thuộc viên cũng đều túc trực ở viện để phụ giúp. Nếu trường hợp vua đi ngự tuần xa, thì Thái Y viện sẽ cử người mang theo thuốc thượng phương theo hầu, phòng khi vua gặp trường hợp bất trắc.
Việc khám bệnh và dâng thuốc cho nhà vua được thực hiện thường xuyên và rất cẩn trọng, không phải người nào trong Thái Y viện cũng được đến khám và chữa bệnh cho vua. Chỉ có những người am hiểu về mạch lý, phương pháp chữa bệnh rõ ràng, hiệu quả thì mới được cấp bài ngà vào ngự chẩn.
Ngự y tham gia khám chữa bệnh cho vua, có khi chỉ 1 người, có khi 2 đến 4 người, hoặc nhiều hơn, tùy theo bệnh trạng. Người khám bệnh được chỉ định có thể là quan Ngự y, cũng có thể là các quan khác am tường về y thuật. Nhưng cũng có khi thầy thuốc không phải là người của Thái Y viện mà là một vị quan hay thầy lang ở ngoài.
Những người xem mạch cho vua thường được chọn trước. Đại Nam thực lục cho biết, năm Minh Mệnh thứ 19 (1838) chuẩn lời tâu: “Y chính viện Thái Y là Đặng Văn Giảng, Trần Duy Huân đều là người cẩn hậu, cấp cho bài ngà để vào cung xem mạch”.
Năm Thiệu Trị thứ 3 (1843) thì “chọn Y chính Hoàng Đức Hạ, Y phó Nguyễn Văn Đường; thời Tự Đức chọn Nguyễn Tất Cát, Lê Quang, đều là người lão thành, am hiểu mạch, được đeo bài ngà vào cung xem mạch”.
Sau khi ngự chẩn xong, Ngự y phải giải thích chứng bệnh cho vua biết, sau đó trở về Viện họp bàn trị bệnh và kê đơn thuốc làm giấy dâng lên. Nếu được vua bằng lòng dùng thì lập tức bào chế vị thuốc tinh khiết, thượng hạng, có công hiệu cao trong việc chữa bệnh. Trước khi cung tiến thuốc lên, thuốc đã được đường quan ở Viện và Nội các xem xét, kiểm tra kĩ lưỡng. Nguồn thuốc này chủ yếu dựa vào chế độ thu thuế bằng dược liệu.
Các Ngự y trong Thái Y viện nếu chữa được khỏi bệnh cho người trong hoàng cung, đặc biệt là bệnh của vua thì vinh quang nhận được cũng ít ai sánh bằng. Nhưng cũng có lần vì sơ suất mà Thái Y viện dâng thuốc lên, thì bị giáng cấp. Cũng có khi Thái Y viện kê thuốc không hiệu quả, vua còn xuống dụ quở trách. Trường hợp nặng hơn, nếu vua uống thuốc mà vẫn trọng bệnh, chẳng may bị qua đời, ngay lập tức các quan ngự y trở thành kẻ phạm tội, bị bắt tống giam.
Như vậy, có thể thấy cuộc sống của các Ngự y ngày đêm chăm lo sức khỏe cho Nội cung quả đúng với câu “làm bạn với vua như làm bạn với hổ”, trách nhiệm công việc mà các Ngự y gánh vác thật nặng nề; hầu hết trong số họ khi vào khám chữa bệnh cho vua đều mang một tâm thế sợ hãi. Nhưng vì ý thức “sức khỏe là vàng” nên các Ngự y trong Thái Y viện cũng đã cố gắng làm hết chức phận của họ được giao.
You must be logged in to post a comment Login